认识幽门螺旋杆菌
发布时间：2021-07-22 来源：宜宾市第二人民医院 浏览次数：1780
问：为啥子感染率这么高？
答：幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，其生存能力极强，能够在胃中强酸环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以我国幽门螺旋杆菌感率高，据统计有50%的人群感染。
问：感染了幽门螺旋杆菌可以根除不？
答：要根除幽门螺旋杆菌，就要根据医嘱服用抑制胃酸的药物PPI，两种抗生素及铋剂，疗程一般为14天，通常根除率达90%以上。需要特别注意的是，一定要在医生指导下用药。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑，其中甲硝唑耐药率高，使用受限；克拉霉素在高耐药地区也不推荐首选使用；左氧氟沙星只能作为补救治疗方案，不作为首选。不要随便自己买药吃哈，服用阿莫西林前，需做青霉素皮试，阴性才能使用。如果以前发生过胡豆黄，就不能使用呋喃唑酮。再说一次，请遵医嘱用药。在根除治疗中，患者务必遵医嘱进行规律服药，即使胃部症状有所好转，也要坚持服药，直至将幽门螺旋杆菌根除，以免出现幽门螺旋杆菌耐药株。
问：服药期间要注意些啥子呢？几样药可以同时吃不呢？
答：抑酸剂和铋剂要在饭前1个小时吃。两种抗生素饭后一个小时吃。如果在服药期间出现过敏反应，如皮肤瘙痒、起疹子、肌肉酸痛等情况必须立即停药，及时来院就诊。服药期间要避免饮酒。疗程结束后停药1月，来院复查是否根除成功。
问：药吃了好久来复查呢？
答：建议吃完药以后至少间隔一个月之后复查，复查也是做吹气试验，如果是阴性，恭喜你，你已经治好了。需要注意的是，复查前要停用各种抗生素、铋剂、有抗菌效果的中药一个月以上，停用抑酸剂两周以上，避免出现假阴性。成人根除后的5年内感染率<5%。
要想远离幽门螺旋杆菌，一定要养成良好的生活习惯：
■ 洗手应着重清洗手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺旋杆菌留机会。
■食物要经过高温：幽门螺旋杆菌有个弱点就是不耐热，所以水要烧开后喝，肉要做熟，牛奶要经消毒后饮用。
■ 少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒，注意营养均衡，细嚼慢咽。
■ 建议分餐及家庭防控：家里有感染患者应选择使用公筷，注意牙具餐具的消毒，直至其完全治愈。同时，共餐的家庭成员应该检测是否已经感染幽门螺旋杆菌。
■ 禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食，以免传染。
■牙具定期更换：建议牙刷三个月换一次。
